ผู้สูญเสียแขนขาจากสงครามในพม่าได้รับอวัยวะเทียมพิมพ์ 3 มิติฟรี ด้วยความช่วยเหลือจากกลุ่มในไทย

แม่สอด ประเทศไทย — ในเช้าวันที่เขาถูกยิงในเดือนมกราคม 2024 ทหารกบฏ ปันปัน อายุ 31 ปี กำลังเดินทางไปรับชุดอาหารจากสมาชิกฝ่ายบริหารของกลุ่มต้านทานของเขา กองพันเสือขาว  

เวลา 7 โมงเช้า เช้าและเงียบสงบ — เช้าเกินไปที่ทหารแนวหน้าชาวพม่าคิดว่าจะต้องสวมหมวกกันน็อกขณะเดินไปตามทางหลวงเอเชียในเขตเมืองกาไครค์ ประเทศเมียนมา

นั่นคือตอนที่กระสุนจากมือปืนซุ่มยิงกระดอนจากอิฐใกล้ๆ ทะลุหูขวาของทหารกบฏและออกมาทางจมูกโดยตรง  

เขาจำอะไรหลังจากนั้นไม่ได้มากนัก 

เพื่อช่วยชีวิตเขา แพทย์ได้ตัดส่วนใหญ่ของกระโหลกศีรษะและสมองด้านขวาออก ทำให้เขาตาบอดข้างหนึ่งและมีร่องลึกนุ่มบนศีรษะ เขากลายเป็นคนที่เปราะบางอย่างมาก — การกระแทกโดยไม่ตั้งใจใดๆ อาจถึงแก่ชีวิตได้ 

ในช่วงหนึ่งปีครึ่งที่ผ่านมา คุณปันใช้ชีวิตอย่างระมัดระวัง เขานอนเฉพาะด้านซ้าย คอยปกป้องศีรษะของเขาจากอันตรายอยู่ตลอดเวลา 

แต่ตอนนี้ ฝาปิดกระโหลกศีรษะพิมพ์ 3 มิติที่ออกแบบเฉพาะบุคคลฟรี ที่จัดหาโดยองค์กรไม่แสวงหาผลกำไร Burma Children Medical Fund (BCMF) มอบการป้องกันชั้นเพิ่มเติมให้กับคุณปัน 

ใต้หมวกสีดำธรรมดาของเขา ฝาปิด — ติดด้วยเวลโคร — นั่งแนบสนิทอยู่บนกระโหลกศีรษะที่ยุบของเขา 

"ตอนนี้ ฉันไม่ต้องกังวลว่าอาจล้มลงอีก" เขากล่าว  

ความขัดแย้งในเมียนมากำลังสร้างผู้รอดชีวิตเพิ่มเติมเช่นคุณปัน ที่ได้รับบาดเจ็บและต้องการการสนับสนุนทางการแพทย์เฉพาะทางระยะยาว  

จำนวนผู้บาดเจ็บเพิ่มขึ้น  

การต่อต้านอย่างกว้างขวางแพร่กระจายไปทั่วประเทศหลังจากทหารยึดอำนาจด้วยกำลังในปี 2021 โดยพลเรือนหยิบอาวุธขึ้นมาต่อต้านแคมเปญโหดร้ายของระบอบการปกครอง ทหารตอบโต้ด้วยการโจมตีทางอากาศและการจับกุมจำนวนมาก ปิดปากเสียงฝ่ายตรงข้ามด้วยกำลังที่ร้ายแรง

พลเรือนอย่างน้อย 6,000 คนถูกสังหารโดยกองทัพเมียนมาในช่วงสี่ปีที่ผ่านมา ตามข้อมูลของสมาคมช่วยเหลือนักโทษการเมือง กลุ่มสิทธิมนุษยชนที่ตั้งอยู่ในประเทศไทยที่ก่อตั้งโดยอดีตนักโทษการเมืองชาวพม่าที่อาศัยอยู่ในการลี้ภัย

ในปี 2023 ประเทศนี้บันทึกจำนวนผู้บาดเจ็บรายปีใหม่สูงสุดของโลก โดยมีผู้เสียชีวิตมากกว่า 1,000 รายที่เกิดจากกับระเบิดต่อต้านบุคคลและซากระเบิดจากสงคราม รายงาน Landmine Monitor Report 2024 พบ 

ผู้รอดชีวิตเผชิญกับผลที่ตามมาระยะยาวที่ทำลายล้าง: ไฟไหม้ การตัดแขนขา และการบาดเจ็บที่เปลี่ยนแปลงชีวิตอื่นๆ ความต้องการการดูแลเฉพาะทางและอวัยวะเทียมเพิ่มสูงขึ้น

พิมพ์ความหวังออกมาด้วยพลาสติก  

ผู้ก่อตั้ง. คุณกาญจนา ธอร์นตัน อายุ 59 ปี ผู้ก่อตั้งองค์กรไม่แสวงหาผลกำไร Burma Children Medical Fund ถ่ายภาพที่ห้องปฏิบัติการพิมพ์ 3 มิติ Anis Nabilah Azlee

เพื่อช่วยตอบสนองความต้องการที่เพิ่มขึ้นนี้สำหรับอวัยวะเทียม BCMF กำลังหันไปใช้วิธีแก้ปัญหาที่ไม่คาดคิด: เส้นใยพลาสติกและเครื่องพิมพ์ 3 มิติ 

ก่อตั้งในปี 2006 เพื่อช่วยเด็กตามแนวชายแดนไทย-เมียนมาเข้าถึงการผ่าตัดที่ซับซ้อน BCMF ขยายบริการในภายหลังเพื่อสนับสนุนกลุ่มเปราะบางอื่นๆ 

ในปี 2019 ผู้ก่อตั้ง กาญจนา ธอร์นตัน ได้พบกับเด็กชายที่มีความพิการแต่กำเนิดที่ไม่อนุญาตให้เขาเดินได้เอง เขายังเล็กเกินไปที่จะรับการตัดแขนขาที่จำเป็นเพื่อติดตั้งอวัยวะเทียม 

ด้วยความมุ่งมั่นที่จะช่วยเหลือ การวิจัยนำคุณธอร์นตันไปสู่สารคดีเกี่ยวกับชายคนหนึ่งที่พิมพ์อวัยวะเทียม 3 มิติในโรงรถของเขา 

ด้วยแรงบันดาลใจ เธอติดต่อเขา และเขาให้ความมั่นใจกับเธอว่าการพิมพ์ 3 มิติเป็นเรื่องง่าย — ต้องใช้เพียงเครื่องพิมพ์และซอฟต์แวร์ฟรีเพื่อเริ่มต้น

ด้วยเงินทุนเริ่มต้น 10,000 ดอลลาร์ออสเตรเลีย (8,491 ดอลลาร์สิงคโปร์) จากผู้บริจาค BCMF เริ่มต้นห้องปฏิบัติการพิมพ์ 3 มิติด้วยเครื่องพิมพ์สองเครื่อง

ปัจจุบันมีเครื่องจักรหกเครื่องและผลิตอวัยวะเทียมพิมพ์ 3 มิติฟรีสำหรับผู้ป่วย 150 ราย บางคนได้รับอุปกรณ์ทางการแพทย์หลายชิ้น 

ในปี 2025 ช่างเทคนิคหัวหน้าและอดีตพยาบาลคลินิก Aung Tin Tun ช่วยผลิตอุปกรณ์ช่วยเหลือที่เป็นเอกลักษณ์ 40 ชิ้นสำหรับผู้ป่วย  

เหล่านี้มีตั้งแต่การออกแบบ "ง่าย" ซึ่งสามารถผลิตได้ในสี่ถึงหกชั่วโมง เช่น อวัยวะเทียมมือเพื่อความสวยงาม ไปจนถึงแขนขาที่ใช้งานได้ ซึ่งสามารถประกอบด้วยชิ้นส่วนมากกว่า 100 ชิ้นและใช้เวลาพิมพ์เต็มวัน  

เมื่อเร็วๆ นี้ คุณตุนผลิตอวัยวะเทียมแขนเหนือข้อศอกที่ติดตั้งด้วยสปริงและแผ่นยางจับซิลิโคนเพื่อให้ผู้ป่วย ทาคี อายุ 28 ปี สามารถจับพวงมาลัยของรถจักรยานยนต์ของเขาได้  

สามปีก่อน อดีตทหารกบฏกำลังทดสอบระเบิดมือเมื่อระเบิดระเบิดโดยไม่คาดคิดในมือขวาของเขา  

"หลังจากอุบัติเหตุ ฉันรู้สึกเหมือนฉันทำอะไรไม่ได้อีกต่อไป" คุณคีกล่าว  

ตอนนี้ ด้วยแขนพิมพ์ 3 มิติของเขา เขาสามารถขับรถจักรยานยนต์ได้อีกครั้ง

ที่โรงพยาบาลทั่วไป คุณคีจะต้องจ่ายเงินมากกว่า 40,000 บาท (1,605 ดอลลาร์สิงคโปร์) สำหรับอวัยวะเทียมที่เขาได้รับ — ราคาที่แพงสำหรับแรงงานข้ามชาติเช่นเขาที่มักว่างงานหรือได้รับค่าจ้างต่ำกว่าค่าแรงขั้นต่ำอย่างเป็นทางการของประเทศไทยที่ 352 บาท (14.13 ดอลลาร์สิงคโปร์) 

ในขณะที่ต้นทุนการผลิตของการพิมพ์ 3 มิติอวัยวะเทียมแขนทั่วไปเฉลี่ยประมาณ 100 ดอลลาร์สหรัฐฯ (129.36 ดอลลาร์สิงคโปร์) BCMF ครอบคลุมต้นทุนเต็มจำนวนสำหรับแรงงานข้ามชาติ

คุณธอร์นตันกล่าวว่า BCMF ใช้จ่ายประมาณ 30,000 ดอลลาร์สหรัฐฯ (38,800 ดอลลาร์สิงคโปร์) เพื่อรักษาการดำเนินงานของห้องปฏิบัติการพิมพ์ 3 มิติทุกปี

คุณภาพโดยไม่มีค่าใช้จ่ายสำหรับผู้ป่วย 

ในฐานะช่างเทคนิคหัวหน้าที่ห้องปฏิบัติการของ BCMF อดีตพยาบาล Aung Tin Tun อายุ 35 ปี ดูแลการออกแบบ พิมพ์ และทดสอบอวัยวะเทียมพิมพ์ 3 มิติ Taryn Ng

แม้จะเป็นแบบฟรี อวัยวะเทียมต้องผ่านการทดสอบอย่างเข้มงวดก่อนมอบให้กับผู้ป่วย  

โดยใช้การออกแบบโอเพ่นซอร์สที่พบทางออนไลน์ ทีมของคุณตุน "รีมิกซ์" และปรับแต่งแต่ละส่วนให้เหมาะกับขนาดที่สแกนของผู้ป่วยบนซอฟต์แวร์พิมพ์ 3 มิติ 

จากนั้นเชือกและสปริงจะถูกทดสอบความตึง เพื่อปรับการจับให้เหมาะกับการเคลื่อนไหวของมือตามธรรมชาติ 

"ถ้าการออกแบบไม่ดี เราจะไม่มอบให้กับผู้รับ" คุณตุนกล่าว 

ในขณะที่แขนขาเทียมสามารถพิมพ์ได้ภายใน 24 ชั่วโมง กระบวนการไม่เรียบร้อยเสมอไป บางครั้งหัวฉีดเครื่องพิมพ์ติดขัด ไฟฟ้าดับกะทันหันหยุดการผลิต และต้นแบบล้มเหลว ความผิดพลาดแต่ละครั้งหมายถึงการสูญเสียเวลา วัสดุ และเงิน 

ถึงกระนั้น เขาบอกว่ามันคุ้มค่า 

"สำหรับฉัน มันเป็นเพียงการมีส่วนร่วมเล็กน้อยมาก แต่สำหรับผู้ป่วย มันส่งผลกระทบอย่างมากในชีวิตประจำวันของพวกเขา" เขากล่าว 

การเรียนรู้ระหว่างการทำงาน

เนื่องจากลักษณะเฉพาะของงาน สมาชิกส่วนใหญ่ใน BCMF ขาดความเชี่ยวชาญอย่างเป็นทางการในวิศวกรรมชีวการแพทย์หรือการพิมพ์ 3 มิติ 

ตัวอย่างเช่น คุณตุนมีเพียงสามสัปดาห์ของประสบการณ์ปฏิบัติจริงในโรงพยาบาลไทยเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับการพิมพ์ 3 มิติ ผู้ผลิตอวัยวะเทียมแบบดั้งเดิมโดยทั่วไปฝึกอบรมหลายปี

"บางครั้งเรามีความคิดสำหรับการออกแบบเฉพาะ แต่เราไม่สามารถใช้ซอฟต์แวร์ได้อย่างเต็มที่" เขากล่าว "ฉันยังคงเรียนรู้ทุกวัน" 

เพื่อเชื่อมช่องว่างนี้ BCMF นำผู้เชี่ยวชาญภายนอกและนักศึกษาฝึกงานจากมหาวิทยาลัยควีนส์ของแคนาดามาช่วยเหลือเกี่ยวกับซอฟต์แวร์และการผลิต 

น้ำหนักที่แขนขาพลาสติกรับไม่ได้ 

เท้าเทียม. ฝาครอบเท้าซิลิโคนที่ติดตั้งด้วยแท่งโลหะที่พบในหน่วยผลิตอวัยวะเทียมในคลินิกแม่ตาว เท้าเทียมที่ดีต้องดูดซับแรงกระแทกและปรับตัวให้เข้ากับพื้นผิวที่ไม่เรียบ Anis Nabilah Azlee

ดร.เทรเวอร์ ไบเนเดลล์ ผู้เชี่ยวชาญด้านอวัยวะเทียมหลักที่โรงพยาบาลตันต๊อกเซงของสิงคโปร์ กล่าวว่าแม้จะมีแนวโน้มดี อุปกรณ์พิมพ์ 3 มิติโดยทั่วไปมีความแข็งแรงและปรับได้น้อยกว่าตัวเลือกแบบดั้งเดิม 

วัสดุที่ใช้ เช่น เทอร์โมพลาสติกโพลียูรีเทน — ที่ใช้กันทั่วไปในการผลิตพื้นรองเท้าและท่อ — ไม่แข็งแรงพอที่จะรับน้ำหนักของมนุษย์ ทำให้ BCMF ปัจจุบันไม่สามารถทำขาเทียมได้ 

ผู้ป่วยที่ตัดแขนขาส่วนล่างต้องหาทางที่หน่วยผลิตอวัยวะเทียมแบบดั้งเดิมในคลินิกแม่ตาวที่มีชื่อเสียง (MTC) แทน  

ตั้งอยู่ห่างกันเพียงระยะเดินสั้นๆ ภายในบริเวณของ MTC ทั้งสองแผนกมักจะทำงานร่วมกันเพื่อให้บริการผู้ป่วยได้ดีขึ้น บางครั้ง BCMF จะพิมพ์ชิ้นส่วนอวัยวะเทียม 3 มิติตามคำขอของอีกฝ่าย

วิธีการหล่อและปั้นแบบดั้งเดิมใช้เวลาช่างเทคนิคถึงห้าวันในการทำขา แต่กระบวนการหล่อให้ผู้ป่วยมีความกระชับและควบคุมได้ดีกว่า ดร.ไบเนเดลล์กล่าว  

"ในขณะที่เทคโนโลยี (การพิมพ์ 3 มิติ) มีแนวโน้มดี มันยังต้องการเวลาในการพัฒนาก่อนที่จะสามารถตอบสนองความต้องการของการใช้งานแขนขาส่วนล่างได้อย่างสม่ำเสมอ" เขากล่าวเสริม 

พื้นที่สำหรับการปรับปรุง

แม้ว่าอวัยวะเทียมฟรีช่วยให้ผู้ป่วยมีความมั่นใจมากขึ้นในชีวิตประจำวัน ความสะดวกสบายและน้ำหนักยังคงเป็นความท้าทาย  

คุณปันเล่นตลกว่าถ้าเขาสวมฝาปิดกระโหลกศีรษะนานเกินไป เขาอาจเริ่มเอียงไปข้างหนึ่ง 

ส่วนคุณคี เขาใช้แขนเทียมของเขาเฉพาะเมื่อขับรถจักรยานยนต์เท่านั้น เนื่องจากเขารู้สึกว่ามันหนักเกินไปสำหรับการสวมใส่ประจำวัน — เขาประมาณว่ามันหนักประมาณหนึ่งกิโลกรัม  

"ฉันไม่สามารถบ่นได้จริงๆ เพราะมันฟรีและฉันซาบซึ้งในความช่วยเหลือ" เขากล่าว "แต่ถ้าพวกเขาทำแบบเบากว่า ฉันอาจใช้มันบ่อยขึ้น" 

เทคโนโลยีการพิมพ์ 3 มิติอาจไม่สมบูรณ์แบบ — แต่สำหรับผู้รอดชีวิตในแม่สอดเช่นคุณคีและคุณปัน มันสร้างความแตกต่างอย่างมาก – Rappler.com