Инновационные подходы необходимы для ухода за зрением

Нарушение зрения происходит, когда заболевание глаз воздействует на зрительную систему и ухудшает зрение. Хотя многие люди считают, что потеря зрения — это просто часть старения, реальность гораздо более обнадеживающая. При раннем выявлении большинство причин нарушения зрения можно предотвратить, вылечить или контролировать. Тем не менее во всем мире и на Филиппинах миллионы людей по-прежнему теряют зрение без необходимости.

Согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), каждый человек в течение жизни испытает по крайней мере одно заболевание глаз, требующее соответствующего ухода. В глобальном масштабе основными причинами нарушения зрения и слепоты являются нескорректированные рефракционные ошибки, катаракта, диабетическая ретинопатия, глаукома и возрастная макулярная дегенерация (AMD), состояния, для которых уже существуют эффективные методы лечения.

На Филиппинах масштаб проблемы очевиден. Исследование глазных заболеваний на Филиппинах, проведенное Филиппинским институтом офтальмологических исследований, показало, что катаракта остается основной причиной нарушения зрения, затрагивая около 1,1 миллиона филиппинцев, из которых примерно 330 000 нуждаются в операции по удалению катаракты. Почти 400 000 филиппинцев имеют нескорректированные рефракционные ошибки, более 280 000 живут с глаукомой, и около 210 000 страдают от макулопатии и диабетической ретинопатии. Эти выводы подчеркивают критическую роль регулярных офтальмологических обследований в раннем выявлении заболеваний и предотвращении предотвратимой слепоты.

Бремя особенно тяжело в Азиатско-Тихоокеанском регионе (APAC), на который приходится почти две трети всех случаев умеренного и тяжелого нарушения зрения во всем мире. С учетом стареющего населения и роста распространенности диабета, двух основных факторов риска потери зрения, необходимость решения проблемы предотвратимого нарушения зрения в регионе никогда не была более острой.

Помимо человеческих потерь, нарушение зрения влечет за собой значительные экономические издержки. Комиссия Lancet Global Health по глобальному здоровью глаз оценивает глобальные потери производительности в 411 миллиардов $ ежегодно, что отражает высокую цену задержки диагностики и неадекватного лечения. Потеря зрения ограничивает способность человека работать, заботиться о семье и жить независимо, что приводит к издержкам, которые распространяются на домохозяйства, системы здравоохранения и национальные экономики.

Исследование здоровья зрения в Азиатско-Тихоокеанском регионе 2024 года показывает, почему прогресс был неравномерным. По заказу Roche в исследовании приняли участие 4 354 взрослых в возрасте 40 лет и старше на восьми рынках APAC, включая Филиппины. Хотя осведомленность о здоровье зрения высока, профилактические меры остаются поразительно низкими.

Респонденты исследования выразили глубокую тревогу по поводу потери зрения не только из-за самой слепоты, но и из-за ее более широких последствий. Многие боялись потерять способность выполнять повседневные задачи, путешествовать самостоятельно или оставаться работающими. Лица, осуществляющие уход, между тем, сообщали об эмоциональном стрессе, финансовом напряжении и истощении, подчеркивая, как нарушение зрения влияет на целые семьи, а не только на пациентов.

Тем не менее эта озабоченность не переходит в действия. Хотя 91% респондентов заявили, что беспокоятся о нарушении зрения, только 28% проходят ежегодные или более частые офтальмологические обследования. Один из трех ждет появления симптомов перед обращением за помощью, а 12% никогда не обращались к специалисту по уходу за глазами. Этот парадокс профилактики, связанный с высокой озабоченностью, но низким уровнем скрининга, представляет собой упущенную возможность защитить зрение до того, как произойдет необратимое повреждение.

Разрыв особенно тревожен среди людей с диабетом. Две трети респондентов с диабетом сообщили о визуальных симптомах, таких как затуманенное зрение или мушки перед глазами, однако одна треть по-прежнему не проходит ежегодные офтальмологические обследования. Озабоченность по поводу стоимости, нехватка времени и ограниченная осведомленность о важности скрининга были названы основными барьерами, несмотря на то, что раннее выявление может значительно замедлить или предотвратить потерю зрения.

Заблуждения еще больше усугубляют проблему. Подавляющие 94% респондентов считают, что возрастное нарушение зрения неизбежно. Это убеждение отбивает желание заниматься профилактическим уходом, хотя многие возрастные заболевания глаз поддаются лечению. Тревожно то, что менее шести из 10 взрослых в возрасте 60 лет и старше сообщили о посещении регулярных офтальмологических обследований, несмотря на то, что находятся в группе наивысшего риска.

Осведомленность о конкретных заболеваниях сетчатки также остается низкой. Почти шесть из 10 респондентов не были знакомы с окклюзией вен сетчатки, в то время как значительная часть не знала о диабетическом макулярном отеке и AMD, состояниях, которые часто прогрессируют незаметно до тех пор, пока зрение не будет необратимо повреждено.

Профессор Эндрю Чанг, Генеральный секретарь Азиатско-Тихоокеанского общества витреоретинологов, отметил, что выводы исследования указывают как на неотложную потребность, так и на явную возможность. Он подчеркнул важность повышения осведомленности общественности, интеграции ухода за зрением в существующие структуры, такие как уход за больными диабетом и гериатрический уход, а также использования технологий для создания более доступных путей к диагностике и лечению.

Эти выводы указывают на более широкое заключение: улучшение здоровья зрения требует выхода за рамки информационных кампаний к системным, профилактическим подходам. Скрининг зрения должен быть встроен в повседневное здравоохранение, особенно для пожилых людей и людей, живущих с диабетом. Системы здравоохранения должны уделять приоритетное внимание раннему выявлению, снижать барьеры доступа и признавать уход за зрением краеугольным камнем здорового старения и производительности.

Исследовательская фармацевтическая промышленность готова сотрудничать с правительством, клиницистами и группами пациентов для продвижения устойчивых стратегий. Благодаря инновациям, партнерству и согласованности с целями общественного здравоохранения мы можем помочь обеспечить доступность эффективного ухода за глазами для всех.

Международная федерация ассоциаций производителей фармацевтической продукции, член Международного агентства по профилактике слепоты, поддерживает глобальные усилия по предотвращению предотвратимой слепоты посредством исследований, инноваций и многостороннего сотрудничества. При правильной политике и партнерстве предотвратимая потеря зрения не должна быть неизбежным последствием старения, а представляет собой проблему общественного здравоохранения, которую мы можем преодолеть.

Теодоро Б. Падилья является исполнительным директором Фармацевтической ассоциации здравоохранения Филиппин, которая представляет биофармацевтическую промышленность лекарств и вакцин в стране. Ее члены находятся в авангарде разработки, инвестирования и поставки инновационных лекарств, вакцин и диагностических средств для того, чтобы филиппинцы жили более здоровой и продуктивной жизнью.