แนวทางใหม่ในการป้องกันและรักษาโรคหลอดเลือดสมองระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอด

โรคหลอดเลือดสมองระหว่างตั้งครรภ์หรือหลังคลอดไม่นาน แม้จะเกิดขึ้นได้น้อย แต่ถือเป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อสุขภาพของมารดาและทารกในครรภ์ ตามแถลงการณ์ทางวิทยาศาสตร์ฉบับใหม่จากสมาคมโรคหัวใจแห่งสหรัฐอเมริกา แถลงการณ์ที่เผยแพร่ในวารสาร Stroke และได้รับการรับรองจากวิทยาลัยสูติแพทย์และนรีเวชแห่งสหรัฐอเมริกา ได้ระบุปัจจัยเสี่ยงและเสนอแนวทางสำหรับการป้องกัน การวินิจฉัยอย่างรวดเร็ว การรักษา และการฟื้นฟู 'เมื่อเกิดโรคหลอดเลือดสมองระหว่างตั้งครรภ์หรือช่วงหลังคลอด อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงทั้งต่อมารดาและทารก รวมถึงความบกพร่องทางระบบประสาท ความพิการระยะยาว ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นต่อโรคหลอดเลือดสมองในอนาคต และการเสียชีวิต' ดร. เอไลซา มิลเลอร์ ประธานกลุ่มผู้เขียนกล่าว

โรคหลอดเลือดสมองเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับสี่ในสหรัฐอเมริกา และเกิดขึ้นประมาณ 20 ถึง 40 รายในการตั้งครรภ์ 100,000 ครั้ง คิดเป็นประมาณ 4-6% ของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ต่อปี แถลงการณ์ระบุปัจจัยเสี่ยงหลัก ได้แก่ ความดันโลหิตสูงเรื้อรัง ภาวะความดันโลหิตสูงในการตั้งครรภ์เช่นภาวะครรภ์เป็นพิษ อายุของมารดาที่สูงขึ้น เบาหวาน โรคอ้วน และไมเกรนที่มีออร่า นอกจากนี้ยังระบุว่าโรคหลอดเลือดสมองส่งผลกระทบต่อกลุ่มชนกลุ่มน้อยทางเชื้อชาติและชาติพันธุ์อย่างไม่สมส่วน โดยสตรีผิวดำที่ตั้งครรภ์มีแนวโน้มเกิดโรคหลอดเลือดสมองสูงกว่าสตรีผิวขาวที่ตั้งครรภ์ถึงสองเท่า แม้หลังจากปรับปัจจัยทางเศรษฐกิจและสังคมแล้ว

ผู้เขียนเน้นย้ำว่าการป้องกันเบื้องต้นควรเริ่มต้นก่อนการตั้งครรภ์ในอุดมคติ สตรีที่พิจารณาการตั้งครรภ์ได้รับการสนับสนุนให้ปฏิบัติตามกลยุทธ์ที่ระบุไว้ในแนวทางการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองเบื้องต้นปี 2024 ของสมาคมโรคหัวใจแห่งสหรัฐอเมริกา/สมาคมโรคหลอดเลือดสมองแห่งสหรัฐอเมริกา และนำพฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ดีต่อสุขภาพจาก Life's Essential 8 มาใช้ โรคหลอดเลือดสมองในมารดาส่วนใหญ่สามารถป้องกันได้ด้วยการควบคุมความดันโลหิตที่เร็วขึ้นและเข้มงวดมากขึ้น ตามแถลงการณ์ แนวทางความดันโลหิตสูงปี 2025 ของสมาคมใช้เกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับความดันโลหิตสูงในการตั้งครรภ์ ซึ่งกำหนดเป็นความดันโลหิตซิสโตลิกมากกว่าหรือเท่ากับ 140 มม. ปรอท หรือความดันโลหิตไดแอสโตลิกมากกว่าหรือเท่ากับ 90 มม. ปรอท

'ภาวะครรภ์เป็นพิษและภาวะชักจากครรภ์เป็นพิษสามารถเกิดขึ้นได้ก่อน ระหว่าง หรือหลังคลอด และช่วงหลังคลอดตอนต้นเป็นช่วงเวลาที่มีความเสี่ยงสูงที่สุดต่อโรคหลอดเลือดสมองจริงๆ การตรวจติดตามความดันโลหิตอย่างใกล้ชิดมากเป็นสิ่งจำเป็น' มิลเลอร์กล่าว การรักษาความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอดด้วยยาอาจช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้ การศึกษาก่อนหน้านี้พบว่าแอสไพรินขนาดต่ำรายวันช่วยลดความเสี่ยงของภาวะครรภ์เป็นพิษในผู้ที่มีความเสี่ยงสูงได้อย่างมีนัยสำคัญ

สำหรับการวินิจฉัยและการรักษา แถลงการณ์เรียกร้องให้บุคลากรทางการแพทย์ทุกคนที่ดูแลผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์ได้รับการฝึกอบรมให้รู้จักอาการของโรคหลอดเลือดสมองเพื่อเริ่มการรักษาได้ทันที การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองโดยใช้เทคนิคการถ่ายภาพมีความปลอดภัยสำหรับการประเมินอย่างรวดเร็วในผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์ ผู้เขียนเน้นย้ำว่าการตั้งครรภ์ไม่ใช่เหตุผลที่จะชะลอการรักษาที่แนะนำสำหรับโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน และยาต้านการแข็งตัวของเลือดหลายชนิดมีความปลอดภัยสำหรับสตรีที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตร

เกี่ยวกับการคลอดและการฟื้นฟู กลุ่มผู้เขียนระบุว่าโรคหลอดเลือดสมองระหว่างตั้งครรภ์ไม่ใช่ข้อบ่งชี้โดยอัตโนมัติสำหรับการคลอดทันทีหากสภาพของมารดามีเสถียรภาพ ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์เผชิญกับความท้าทายที่ไม่เหมือนใคร เช่น การดูแลทารก และต้องการการสนับสนุนจากทีมฟื้นฟูสหสาขาวิชาชีพ ความผิดปกติของอารมณ์และการนอนหลับเป็นเรื่องปกติหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองและอาจเพิ่มความรุนแรงจากปัจจัยหลังคลอด 'ทารกพึ่งพาความเป็นอยู่ที่ดีของมารดา และการสนับสนุนการฟื้นฟูหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ทั้งทางอารมณ์และในทางปฏิบัติ เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้มารดาได้รับการรักษาและครอบครัวสามารถเจริญเติบโต' มิลเลอร์กล่าว แถลงการณ์เรียกร้องให้มีการวิจัยเพิ่มเติม รวมถึงการทดลองทางคลินิก เพื่อปรับปรุงการประเมินความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองและขยายตัวเลือกการรักษา

ข่าวนี้อาศัยเนื้อหาที่เผยแพร่โดย NewMediaWire Blockchain Registration, Verification & Enhancement provided by NewsRamp URL ต้นฉบับสำหรับข่าวประชาสัมพันธ์นี้คือ New Guidelines Address Stroke Prevention and Treatment During Pregnancy and Postpartum

โพสต์ New Guidelines Address Stroke Prevention and Treatment During Pregnancy and Postpartum ปรากฏครั้งแรกบน citybuzz