Может ли WhatsApp сделать здравоохранение предсказуемым в Гане? Rivia так считает

Более десяти лет Джоб Конаду, 33-летний электротехник из Кумаси, второго по величине города Ганы, полагался на национальную программу медицинского страхования страны (NHIS) для получения медицинской помощи. Однако для него обычные визиты в больницу часто превращались в испытание терпения.

«Иногда приходишь в больницу и стоишь в очереди часами», — сказал Конаду. «И даже тогда можешь не получить необходимое лечение или лекарства. Говорят купить качественные препараты снаружи, а дают только обезболивающие. Раньше я проводил в больнице целый день, это было очень напряжно».

NHIS, созданная в 2003 году, была разработана для обеспечения всеобщего медицинского покрытия и сокращения личных медицинских расходов жителей Ганы. В первые годы она покрывала широкий спектр процедур и лекарств при минимальных затратах. Со временем задержки возмещения, нехватка ресурсов и пробелы в покрытии сделали доступ все более непредсказуемым для многих пользователей.

Поскольку эти проблемы сохраняются, работодатели все чаще обращаются к специальным схемам возмещения, компенсируя сотрудникам медицинские расходы, вместо того чтобы предлагать структурированное медицинское покрытие.

Для сотрудников это часто означало сначала платить из своего кармана, а затем ждать недели или даже месяцы для возмещения.

Этот опыт теперь начинает меняться для некоторых жителей Ганы благодаря Rivia, медтех-стартапу, соучредителем которого является Исидор Кпотуфе в 2024 году. Платформа стремится переосмыслить доступ к здравоохранению для сотрудников малых и средних предприятий (МСП) и индивидуальных пользователей через бесплатный план виртуальной медицинской помощи.

Вместо того чтобы работать как традиционный страховщик, Rivia предлагает то, что она называет «Доступом к здоровью», систему на основе подписки, разработанную для гарантированного доступа к медицинской помощи через виртуальные и личные консультации, с цифровым управлением платежами и рецептами.

Исидор Кпотуфе, основатель Rivia. Источник изображения: Rivia.

Здравоохранение через WhatsApp

Для пользователей Rivia здравоохранение начинается и разворачивается в WhatsApp, от бронирования встреч до виртуальных консультаций и выдачи рецептов. Платформа полагается на WhatsApp, потому что пациенты уже используют его ежедневно, устраняя необходимость загружать или изучать новое приложение и делая медицинскую помощь мгновенно доступной даже для пользователей с низким доходом.

Конаду впервые использовал Rivia в ноябре 2025 года. После регистрации он обратился через WhatsApp, когда заболел.

«Я представился, сказал, из какой компании я, и они сразу ответили», — сказал он. «Они спросили, в чем проблема, я объяснил, набрав текст или отправив голосовое сообщение, а затем они прислали мне ссылку для записи на прием к врачу».

Система автоматически подтверждает встречи, отправляет напоминания за 30 и пять минут до назначенного времени и управляет последующими визитами.

Источник изображения: Rivia

После консультаций пациенты получают свой диагноз и рецепт через WhatsApp. Лекарства координируются с ближайшими партнерскими аптеками, и пациенты могут отправлять чеки напрямую через тот же канал для возмещения.

«Программы виртуальной медицинской помощи часто терпят неудачу, потому что заставляют людей использовать новое приложение», — сказал Кпотуфе. «WhatsApp позволяет нам встречать пациентов там, где они уже находятся, обеспечивая мгновенный, знакомый доступ и увеличивая принятие виртуальных консультаций в нашей сети».

Внутри RiviaOS

В то время как WhatsApp упрощает доступ для пациентов, техническим костяком Rivia является собственная платформа под названием RiviaOS. Система возникла в результате приобретения Waffle, ганской SaaS-компании, ориентированной на управление больницами и запасами, вскоре после запуска Rivia в апреле 2024 года. Инструменты Waffle были переименованы в RiviaOS и теперь объединяют медицинские записи пациентов, рабочие процессы клиник, планирование, выставление счетов и операционное управление по всей сети.

Панель управления Rivia. Источник изображения: Rivia

По словам Кпотуфе, эта интеграция позволяет медицинской помощи плавно перемещаться между виртуальными и физическими условиями.

«Виртуальные консультации документируются в RiviaOS», — сказал он. «Когда провайдер направляет пациента на личный визит, пациент авторизует доступ к записям через одноразовый пароль. Принимающий провайдер может мгновенно просмотреть записи пациента и продолжить лечение».

В больнице Teresa в Аккре, одной из первых клиник, присоединившихся к Rivia, эти изменения уже заметны в повседневных операциях. Доктор Самюэль Най, врач в центре первичной медицинской помощи, сказал, что больница присоединилась к Rivia на пилотной фазе.

«В то время мы переходили от бумажных записей и расширялись за пределы родильного ухода, но у нас не было инфраструктуры для поддержки этого», — сказал Най. «Rivia предоставила системы, технологии и обучение, которые сделали переход возможным.

По словам Ная, медицинские записи пациентов, выставление счетов и координация медицинской помощи теперь управляются через RiviaOS, заменяя ручные процессы и сокращая административное трение.

«Теперь все работает на операционной системе», — сказал он. «Это сделало нашу работу более структурированной, более предсказуемой и более простой в управлении».

Другая модель страхования

Rivia отличается от традиционного страхования, сосредотачиваясь на доступе, а не на оценке рисков.

«Страхование построено на исключении», — сказал Кпотуфе. «Доступ к здоровью переворачивает это. Каждый заслуживает входной двери к медицинской помощи, и система должна сделать эту дверь легко открываемой».

Это позиционирование ставит Rivia в конкуренцию как с традиционными медицинскими страховщиками, так и с цифровыми платформами здравоохранения. Обычные страховщики, такие как Nationwide и Acacia, в первую очередь выступают в качестве финансовых посредников, собирая взносы и возмещая медицинскую помощь, предоставляемую сторонними провайдерами.

Rivia также пересекается с медтех-стартапами, такими как MPharma и MinoHealth AI Labs, предлагая виртуальные консультации и координацию медицинской помощи. Но Кпотуфе утверждал, что большинство останавливаются на цифровом доступе.

«Одни приложения не обеспечивают здравоохранение», — сказал он. «Наше преимущество — это физическая инфраструктура за технологией. Мы можем переместить пациента из чата WhatsApp в клинику, лаборатории и рецепты без разрыва пути медицинской помощи».

Эта комбинация физических клиник и цифрового доступа также формирует то, как Rivia зарабатывает деньги.

Источник изображения: Rivia

Для работодателей Rivia работает по модели бизнес-для-бизнеса, напрямую связанной с оказанием услуг. Компании платят фиксированный годовой членский взнос в размере 40 $ на сотрудника, который покрывает доступ к технологии Rivia и услугам виртуальной медицинской помощи.

Работодатели также могут выбрать дополнительную безналичную схему медицинской помощи, разработанную для того, чтобы сделать расходы на здоровье предсказуемыми. Платежи производятся партнерским клиникам, которые затем оказывают медицинскую помощь сотрудникам через систему Rivia. Как основной организатор медицинской помощи и привлекатель участников, Rivia зарабатывает маржу от этой договоренности, сказал Кпотуфе.

Для лиц, не имеющих официальной занятости, компания использует параллельную модель. То, что ранее было бесплатным предложением, теперь преобразовано в недорогую карту виртуальной медицинской помощи стоимостью 9 $ в год и разработанную специально для массового рынка.

Карта продается через расширяющуюся сеть агентов, работающих в сообществах и аптеках, используя подход к распространению, аналогичный услугам мобильных денег. Хотя компонент виртуальной медицинской помощи предлагается по минимальной цене, Кпотуфе сказал, что он функционирует как канал привлечения, который увеличивает поток пациентов в клиники Rivia.

На уровне учреждения пользователи платят за физическую диагностику и лекарства, позволяя компании получать ценность на протяжении всего пути пациента, от первой консультации в WhatsApp до личного лечения и выдачи рецептов.

В клиниках провайдеры продолжают работать вместе с NHIS, а не полностью заменять ее.

«Мы все еще работаем с NHIS наряду с Rivia», — сказал Най. «Люди приходят с NHIS, и мы их обслуживаем. Другие приходят с Rivia. Разница в предсказуемости и качестве».

Rivia на уровне клиники

С момента запуска Rivia заявляет, что сотрудничает с 52 клиниками и охватила более 50 000 пациентов. Около 70% консультаций начинаются виртуально, с помощью сортировки с использованием ИИ, собирающей симптомы через WhatsApp и направляющей пациентов соответствующим образом.

Для клиник, таких как больница Teresa, объем пациентов увеличился, хотя и не всегда равномерно.

«Раньше мы получали три-четыре пациента в день, в основном посетителей без записи», — сказал Най. «С Rivia мы теперь в среднем обслуживаем от восьми до 15 пациентов. Иногда это утраивается, иногда нет, но это гораздо лучше, чем раньше».

Что более важно, встречи заменили неопределенность. «Раньше вы приходили на работу в надежде, что кто-то придет», — сказал Най. «Теперь вы уже знаете, кого увидите, потому что люди забронировали встречи».

Тем не менее, проблемы остаются. Най указал на пробелы в том, как аптечные запасы синхронизируются с системой, и на необходимость лучших внутренних инструментов коммуникации в RiviaOS, таких как уведомления в реальном времени между лабораториями и врачами. На данный момент некоторые обновления обрабатываются вручную, и сотрудники все еще полагаются на телефонные звонки для внутренней координации.

Масштабирование и расширение

Масштабирование платформы создает операционное и техническое давление.

«Каждый раз, когда мы добавляем новую компанию или клинику, вся машина должна подняться на уровень выше, чтобы качество не снизилось», — сказал Кпотуфе. «Спрос на простой доступ к здравоохранению огромен. Настоящее испытание — масштабировать нашу инфраструктуру достаточно быстро».

Источник изображения: Rivia

В 2024 году Rivia привлекла пре-посевной раунд в размере 200 000 $ от Kaleo Ventures, Fast Forward Ventures, Chanzo Capital и Taurus Venture Capital для создания RiviaOS, модернизации клиник и расширения своей сети. Компания сейчас привлекает посевной раунд для масштабирования доступа к здравоохранению сотрудников в Гане и поддержки регионального расширения.

Rivia готовится к расширению в Нигерию, Кот-д'Ивуар и Кению, адаптируя свою модель к местным нормативным актам, структурам ценообразования и партнерствам с клиниками. Регуляторная классификация остается ключевым соображением, поскольку компания определяет, рассматривается ли она как провайдер, страховщик или совершенно новая категория.

В Гане модели финансирования здравоохранения в первую очередь регулируются через Национальный орган медицинского страхования, который контролирует схемы на основе страхования, в то время как физические учреждения подпадают под Агентство по регулированию медицинских учреждений. Rivia не работает как страховщик и не предоставляет медицинскую помощь напрямую как отдельное медицинское учреждение. Вместо этого она функционирует как платформа доступа и оплаты, которая находится между работодателями, пациентами и лицензированными клиниками.

По словам Кпотуфе, это потребовало постоянного взаимодействия с регуляторами, чтобы прояснить, как модель должна рассматриваться в рамках существующих структур. Компания предложила создание отдельного регуляторного подхода для платформ доступа к здравоохранению, отдельного от традиционного страхового надзора, продолжая при этом соблюдать нормативы защиты данных и на уровне учреждений.

Для Кпотуфе долгосрочная амбиция шире, чем рост компании.

«Через пять лет мы хотим, чтобы здравоохранение в Африке было таким же простым, как два клика», — сказал он. «Одно членство, гарантированная медицинская помощь и система, где клиники, работодатели и пациенты все связаны».

Rivia делает ставку на то, что встраивание технологий, сетей клиник и предоплаченного доступа в единую систему может превратить фрагментированное здравоохранение с оплатой из кармана во что-то предсказуемое и гуманное. Сможет ли эта модель масштабироваться по всей Африке, еще предстоит увидеть, но для пациентов, таких как Конаду, и клиник, таких как больница Teresa, это уже представляет значительный сдвиг в том, как получают доступ к медицинской помощи и предоставляют ее.