Światowe władze zdrowotne ścigają się z czasem, aby zidentyfikować opcje medyczne pozwalające opanować wybuch eboli we wschodniej Demokratycznej Republice Konga, związany ze szczepem wirusa Bundibugyo.

W przeciwieństwie do bardziej powszechnego szczepu Zair, nie istnieją zatwierdzone szczepionki ani metody leczenia dla Bundibugyo.

W związku z wybuchem epidemii odnotowano około 600 podejrzanych przypadków i 139 podejrzanych zgonów, a Światowa Organizacja Zdrowia ostrzegła, że liczby te prawdopodobnie wzrosną. Wirus ebola Bundibugyo (BDBV) charakteryzuje się wskaźnikiem śmiertelności wynoszącym nawet 40%.

Must Read

Co wiemy o szczepie Bundibugyo wirusa Ebola?

Oceniana jest niewielka liczba eksperymentalnych szczepionek i terapii, podczas gdy światowe władze zdrowotne sprawdzają również, czy istniejące metody leczenia eboli mogą zapewniać jakąkolwiek ochronę, choć dowody pozostają ograniczone do badań na zwierzętach. Większość kandydatów nie została jeszcze przebadana na ludziach i wymagałaby autoryzacji w trybie awaryjnym lub humanitarnym.

Szczepionki

1. Szczepionka swoista dla Bundibugyo, rVSVΔG/BDBV-GP, oparta na tej samej platformie co zatwierdzona szczepionka przeciwko ebolawirus Zair firmy Merck & Co. Ervebo, wykazała korzyści w zakresie przeżywalności u naczelnych innych niż ludzie w badaniu z 2023 roku. Badacze z University of Texas Medical Branch twierdzą, że trwają rozmowy dotyczące rozwoju, a WHO wskazała harmonogram sześciu do dziewięciu miesięcy na produkcję.
2. Drugi kandydat wykorzystujący technologię ChAdOx1, stosowaną również w szczepionce Oxford-AstraZeneca przeciwko COVID-19, jest produkowany przez Serum Institute of India w ramach systemu reagowania kryzysowego z CEPI i Uniwersytetem Oksfordzkim. Pierwsze dawki mogą być gotowe w ciągu dwóch do trzech miesięcy, choć nadal wymagane są dalsze badania.

Terapie oparte na przeciwciałach

1. Mapp Biopharmaceutical opracowuje MBP134, kombinowane leczenie przeciwciałami monoklonalnymi wspierane przez Urząd Zaawansowanych Badań i Rozwoju Biomedycznego USA (BARDA). Wczesne badania wykazują aktywność wobec wielu gatunków ebolawirusa, a agencja koordynuje potencjalne wdrożenie w przypadku ekspozycji wysokiego ryzyka.
2. Inny kandydat na przeciwciało, BDBV289-N, pochodny od osób, które przeżyły Bundibugyo, wykazał ochronę do 100% w badaniach na zwierzętach, nawet gdy leczenie rozpoczęto kilka dni po zakażeniu.

Leki przeciwwirusowe

Remdesiwir firmy Gilead Sciences wykazał aktywność laboratoryjną przeciwko Bundibugyo, a niektóre dowody sugerują lepszą skuteczność niż w przypadku szczepu Zair. Firma nie skomentowała możliwości jego zastosowania w tym wybuchu epidemii.

Testy diagnostyczne

Ograniczona zdolność testowania spowolniła działania reagowania, jednak kilka narzędzi jest w użyciu:

1. BioFire Defense, podmiot powiązany z bioMérieux, produkuje zatwierdzony przez FDA multipleksowy test, który może wykrywać wiele gatunków eboli, w tym Bundibugyo.
2. Zestaw RealStar Filovirus Screen RT-PCR Kit firmy Altona Diagnostics z siedzibą w Niemczech jest stosowany w Kongu, a produkcja została zwiększona w celu zaspokojenia rozszerzonych potrzeb testowania.

– Rappler.com